老师，我时常会难以自控的情绪低落，陷入自我否定的泥沼中，我觉得自己像一个装满垃圾的垃圾袋子一样，厌恶自己没有价值。在这样的状态下，我吃饭也没什么胃口，对什么也提不起兴趣，深夜还会独自暗暗流泪。整个人像是被沉重的枷锁所压着，什么也做不来。
这是我的一个来访的描述，目前，她处于分手犹豫期。在她的恋爱经历中，自觉自己像是一个垃圾袋一样，想扔就扔了，需要的时候也是用来承载男友的“情绪垃圾”一样。相处一年的时间里，她并没有感觉到有多快乐，可又无法做到果断分开，反复纠结的痛苦情绪中。很显然来访自己有着很低的自我评价，伴随着偏差认知体能着出负性情绪而在行为上表现出抑郁的特点。
造成她现在状态有现实原因，也与个人气质相关。
人为什么会有抑郁，抑郁的人为什么没有活力？
在情感上，抑郁的人多用情感隔离。正是我们所不能理解的，比如，连日寒风凌冽，不见太阳，今天冬日暖阳，照在身上多么温暖与幸福，然而，对于抑郁的人来说却没什么。他们不但对负性情绪情感隔离同时也对正向情绪情感隔离。所以，没有什么可以让他们开心的事或人。
在认知上， 可能由于长期的失败或来自己外界负性的回馈形成的习得性无助的认知模式也是一个重要的原因，此外，因体内皮质类固醇和甲状腺激素等分泌发生变化导致的注意力不集中，思维迟缓、记忆力下降等也是原因及表现。也许家庭成长环境中的重要他人对抑郁物质的人一直以压制打压的教养方式来对待他，形成了我不好，我没有用，我做什么也不能得到父母、老师的肯定而形成的抑郁（原因很多，无法详尽）;来自外界社会环境的效应也可能，有的人青少年儿童期发展很好，但是成年后一连受挫，也容易产生抑郁的情绪体验，因严重程度、周期长短、特点等不同而被诊断是否达到抑郁症的标准。
判断抑郁症的标准：ICD-10
典型症状：
1.几乎整天心境抑郁、几乎天天如此
2.对日常活动缺乏兴趣和愉快感
3.精力减退、易疲劳
抑郁发作的附加症状
1.缺乏自信心或自尊
2.不合情理的自责
3.自我评价降低
4.反复出现自然或想死的念头
5.思维能力减退，注意力不集中
6.精神运动性改变，迟滞或激越
7.睡眠障碍
8.食欲改变
持续2周以上：典型症状占2条，附加症状占2条为轻度；典型症状占2条，附加症状占3条为中度；典型症状占3条，附加症状占5条为重度。
如何改善抑郁状态：
1.针对情绪与情感的隔离，我们可以经常练习放松呼吸训练，以提升自身对正负情情绪的体验与觉察。
2.针对认知与思维模式的偏差，我们需要理性情绪疗法、减少完美主义思维倾向、归因方法多侧重于外归因（不好的结果也许是运气、机会、环境而非自己本人的原因）、减少自我关注增加对外关注的强度与广度（接近大自然、人际交往、手工制作等）
3.加强体育运动、增加睡眠。
4.改善行为拖延，设立小目标，及时自我奖励，形成正向自我反馈，提升自信。
5.有条件的可以选择离开原来的环境，去新的环境中生活，或者暂时性的离开、旅游，案例中的女孩首先是选择离开让自己感觉很糟糕的一段关系。县委政法委心理咨询室 冯敏